Serebral Palsi İçin Kök Hücre Tedavisi
Genel Bakış
Serebral palsi oluşumu:
·
Prenatal (doğumdan önce) serebral palsinin nedenleri
beynin anormal gelişimi ve diğer yapısal malformasyonlardan kaynaklanıyor
olabilir.
·
Erken doğum, düşük doğum ağırlığı, gecikmiş ağlama,
yaralanma veya çoklu doğumlar da doğum sırasında serebral palsi gelişebilir.
·
Perinatal (doğumdan hemen sonra) beyin felci nedeni
oksijen eksikliği, patolojik sarılık veya nöbet ataklarından kaynaklanıyor
olabilir.
· Alternatif olarak, travmatik bir beyin hasarı, menenjit veya epilepsi gibi beyne yönelik bazı enfeksiyonlar, erken çocukluk döneminde beyin felci riskinin artmasına neden olabilir.
·
Spastik Serebral Palsi , beyin korteksindeki hasar nedeniyle oluşur. Bu hasarlı bölge, çeşitli kaslardaki
gerginliği değiştirerek vücuttaki hareketleri sağlamaktan sorumlu olan
alanlardır. Spastisite kelimesi, kaslardaki artan gerilim ile
ilgilidir. Spastik serebral palsili tipinde çocuklar vücut kısımlarında
sertlik gösterecektir.
· Diskinetik serebral palsi , bazal ganglionlar etkilendiğinde ve istemli kas hareketlerinde bir engelin ortaya çıktığı bir başka serebral palsi türüdür. Bu, hareketlerin durgun ve kırılgan olduğu veya gergin olduğu ve hareketlerin çok sarsıntılı ve kontrol edilemez olduğu atetoid tip olarak sınıflandırılabilir.
· Ataksik serebral palsi, Serebelluma verilen zarardan dolayı ortaya çıkar. Ana semptomlar sakar hareketler ve zayıf dengedir. Ataksik serebral palsili çocuklar, hareketlerinde genel bir yavaşlık ile birlikte, elleri ve bacakları ile hızlı değişen hareketler yapamayabilir. Genellikle dengeyi kaybeder ve zig-zag düzeninde yürürler.
·
Hipotonik serebral palsi ,
serebellum zarar gördüğünde de ortaya çıkar. Bununla birlikte spastik
serebral palsinin aksine, kaslarda gerginlik azalır. Hipotonik serebral
palsili çocuklar, büyüme yıllarında çok geç yürürler ve istemli hareketleri gerçekleştiremez. Oturma, ayakta durma ve dengeleme duruşları yerine getirilemez.
·
Karışık serebral palsi ,
yukarıdaki tiplerden iki veya daha fazlasının serebral palsi semptomlarının bir
arada olduğu durumdur. Bu nadir görülen bir CP şeklidir ve teşhis edilmesi
güçtür.
Serebral palsinin klinik belirti ve semptomları:
·
· İsteğe bağlı kas hareketlerinde bozukluk
·
Ekstremite sertliği veya zayıflığı
· yürüyüş makas deseni
·
Kas tonusundaki farklılıklar
·
Konuşmada sorunlar, yutma vb.
·
Anlık istemsiz hareketler
·
Düğme ilikleme, yazma, yeme ve benzeri ince motor
hareketlerinde yanlışlıklar.
·
Görme ve entelektüel hareketler bazı bireylerde
etkilenebilir.
Serebral palsi tedavi
seçenekleri
Mevcut tedavi seçeneklerinin çoğu, serebral semptomların idare
edilmesine odaklanmaktadır. Rehabilitasyon, serebral palsili bir çocuğun
yönetiminde, teşhis konduğu andan itibaren önemli bir rol
oynar. Belirtilere bağlı olarak, fizik tedavi programı her çocuk için
benzersiz bir şekilde planlanmalıdır.
·
Fizyoterapi hareketliliği iyileştirerek, kasları
güçlendirerek, vücudun parçalarını hareket ettirme yeteneğini geliştirerek
eklemlerin sıkılaşmasını veya kontraktürlerin gelişmesine engel olur. Egzersizler çocuğun oturmayı, ayakta
durmayı ve yürümeyi öğrenmesine yardımcı olur.
·
Mesleki terapi, bireyin günlük yaşamın tüm alanlarında
bağımsızlık kazanmasına yardımcı olmaya odaklanır. Bir meslek terapisti,
nörolojik bütünleşmeyi, gelişimsel boşlukları kapatmayı, motor performansında
iyileştirmeyi ve öğrenme becerilerini geliştirmeyi amaçlayan çeşitli nörolojik
tedavi yaklaşımlarını kullanarak CP hastalarıyla çalışılır.
·
Fiziksel terapinin yanı sıra, su terapisi, konuşma
terapisi, beslenme rehberliği, psikolojik müdahale ve diğerleri gibi diğer
mesleki terapiler de çocuğun bağımsızlık kazanmasına yardımcı olabilir.
·
Yardımlı cihazlar, semptomların tıbbi ve cerrahi
yönetimi ve Botoks, şu anda serebral palsinin tedavisinde kullanılan müdahalelerdir.
Kök hücreler ve
Serebral Palsi
Doğum sırasında veya doğum sonrasında beyinde yaralanma, beyindeki kök hücreler
de dahil olmak üzere beynin belirli bölümlerinin zarar görmesine neden
olur.
Kök hücreler, beynin yaralı bölgesine gidilerek ve rejenerasyon yaparak onarım
sürecini teşvik eder. Bu nedenle, serebral palsi için kök hücre tedavisi,
kayıp hücreleri geri yüklenmesine ve bağlantı hücrelerinin
oluşmasına yardımcı olur. Ayrıca, bazı enzimleri ortamdan geri
kazandırabilen diğer hücre tiplerini tanıtarak sağ kalımlarını
destekleyebilir.
Kök hücreler ayrıca, yaralanma sırasında salınan zararlı kimyasalların
seviyesini azaltmaya yardımcı olarak çevre dokuları daha fazla hasara karşı
korur. Bu hücreler ayrıca bağ dokusu büyüme faktörü, fibroblast büyüme
faktörü, interlökinler ve hücre çoğalmasından, beyin hücrelerinin korunmasından
ve yeni kan damarlarının anjiyogenez / oluşumundan ve kayıp doku fonksiyonunun
geri kazanılmasından sorumlu olan bazı kimyasal haberciler salgılarlar.
NeuroGen BSI' kliniğinde, kök hücre tedavisinin hastaların%
92.6'sında güvenli ve etkili olduğu bulunmuştur. Gelişmeler oromotor /
konuşma, denge, gövde aktivitesi, üst ekstremite aktivitesi, alt ekstremite
aktivitesi, kas tonusu, ambulasyon ve Günlük Yaşam aktiviteleri gibi
semptomlarda görülmüştür.
hastaların% 15,74'ünde önemli gelişmeler, % 48,14'ünde orta dereceli ve %
28,7'sinde hafif iyileşmeler görülmüştür.
Serebral palsi için kök hücre tedavisinden sonra görülen gelişmeleri gösteren grafik
Kök hücre tedavisinden sonra görülen gelişmeler:
Kök hücre tedavisinden sonra, kısa sürede kas tonusunda, uzuvların istemsiz hareketlerinde, kafa kontrolünde ve sarkmada hızlı gelişmeler gözlenmiştir .
·
Parmakların açılması ve kapanması
·
Gövde kontrolü
·
Oturma dengesi
·
Oromotor hareketleri
·
Ekstremitelerde motor hareketlerde
·
göz el koordinasyonu
·
Dik pozisyonda kalmak,
·
Daha önce yürüyemeyen hastalarda destek ve / veya
yardımcı cihazlarla yürürken adımların başlatılması da görülmüştür.
· Kas tonusu ve motor kontrolü
·
Bilişsel beceriler ve anlama
·
Bilinç, farkındalık, anlama, cevap verme süresi ve
ardından gelen komutlar bakımından iyileşmeler.
Yayınlanmış uluslararası klinik çalışmalar açıkça kök hücre tedavisinin serebral palsi için güvenliğini ve etkinliğini belirler. İyileşmeler, tedavi edilen hastaların% 90'ında görülür. Bu klinik gelişmeler, kök hücre tedavisinden önce ve sonra yapılan beynin PET-CT Taramalarında görülür.
PET-BT Taraması Görüntülerinde Kök Hücre Tedavisi
Sonrası Serebral Palsili Hastalarda Görülen Objektif Gelişmeler